J’ai le syndrome Gilles de la Tourette

Qu'est-ce que le syndrome de la Tourette ?

Le syndrome de Gilles de la Tourette est un trouble neurologique caractérisé par l'apparition de mouvements et de sons incontrôlables, appelés tics. Les tics peuvent être des mouvements corporels tels que des mouvements simultanés des bras et des jambes, des secousses de la tête, des sons tels que des chatouillements, des cris, des grognements et autres.

Le syndrome de Gilles de la Tourette est généralement un précurseur de la dystonie cervicale, un autre trouble neurologique. Bien que le syndrome de Gilles de la Tourette soit associé à l'apparition de tics, il peut également s'accompagner d'autres symptômes, tels que des troubles de l'hyperactivité, de l'agressivité, des difficultés de concentration, etc.

Le syndrome de Gilles de la Tourette est incurable, mais des traitements peuvent aider à gérer les symptômes. Ces traitements peuvent inclure des médicaments pour soulager les symptômes, une psychothérapie pour aider à gérer le contre-transfert et les émotions, et une orthophonie pour remédier aux difficultés de communication. Une bonne gestion de l'environnement peut également contribuer à réduire les symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette.

Il est important de traiter le syndrome de Gilles de la Tourette avec respect et compréhension, et de promouvoir une participation pleine et saine à la société pour les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette. Une approche combinant l'éducation du public sur la maladie et la gestion des symptômes peut contribuer à créer une communauté plus compréhensive et plus ouverte pour les personnes vivant avec la maladie.

Le syndrome de Gilles de la Tourette est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par la présence de multiples tics moteurs et vocaux.

Le syndrome de Gilles de la Tourette est une maladie qui affecte le système nerveux. Par conséquent, les myospasmes - connus sous le nom de tics - en sont le symptôme le plus courant et le plus caractéristique. En d'autres termes, dans ce syndrome, le système nerveux subit des contractions spécifiques.

On pourrait comparer les tics à un hoquet ininterrompu. Bien qu'une personne ne veuille pas être surprise en train de hoqueter, il s'agit néanmoins d'un phénomène involontaire. Il en va de même pour les personnes souffrant du syndrome de Gilles de la Tourette. Les tics ne sont pas dus à l'anxiété, au stress ou à des problèmes de comportement.

On ne peut pas vouloir les arrêter. Ils se produisent involontairement, et bien que certaines personnes puissent, après beaucoup d'efforts, réussir à retarder leur apparition pendant un certain temps, ils finissent par se produire.

Les symptômes de la Tourette apparaissent généralement dans l'enfance, entre 5 et 9 ans.

La maladie n'est pas courante et les garçons sont plus susceptibles d'être touchés que les filles. Les tics associés au syndrome de Gilles de la Tourette tendent à s'atténuer ou à disparaître complètement à mesure que l'enfant grandit. En attendant, les parents peuvent aider leur enfant à faire face à la maladie.

Il convient de noter que le syndrome de Gilles de la Tourette n'est pas le seul type de myospasme. C'est toutefois le plus grave. Selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC), environ 1 enfant sur 50 âgé de 5 à 14 ans souffre d'une forme ou d'une autre de trouble myospasmodique persistant.

Symptômes du syndrome de la Tourette

Le principal symptôme du syndrome de Gilles de la Tourette est le tic. Un tic est un mouvement ou un son soudain, bref et répétitif. Ces tics commencent généralement à un jeune âge, entre cinq et sept ans, et atteignent leur maximum juste avant l'adolescence. Les tics peuvent également s'aggraver lorsque la personne est stressée ou excitée et ont tendance à s'améliorer lorsqu'elle est calme ou concentrée sur une activité. Les tics peuvent également évoluer, disparaître ou réapparaître avec le temps.

De plus, il existe quatre façons différentes de classer les tics. D'abord, il y a les tics simples et les tics complexes. Ensuite, ces tics peuvent être des tics moteurs ou verbaux. Nous allons définir les tics simples et complexes et proposer des exemples de tics moteurs et verbaux ci-dessous.

Tics simples

Les tics simples ne concernent qu'un seul groupe de muscles. Par exemple, les muscles de l'épaule ou autour du nez, de la bouche ou des yeux.

Tics complexes

Contrairement aux tics simples, les tics complexes impliquent plusieurs groupes de muscles. Par exemple, un tic qui nécessite le mouvement de l'épaule et d'une partie du visage, comme le haussement d'épaule et le mouvement du nez ou de la bouche.

Tics moteurs

Les tics moteurs peuvent être à la fois simples et complexes. En outre, les personnes peuvent exprimer plus d'un tic, dont la gravité et la fréquence varient.

Voici quelques exemples de tics moteurs simples :

• Clignement des yeux
• Déplacement des yeux
• Torsion du nez
• Hausser les épaules
• Secouer la tête
• Mouvements de la bouche
• Secouer les bras

Voici quelques exemples de tics moteurs complexes :

• Mouvements combinés - comme des mouvements de la bouche et des haussements d'épaules
• Toucher ou sentir des objets
• Se pencher ou se tordre
• Sauter
• Marcher selon certains schémas
• Répéter des mouvements

 Tics verbaux

Les tics verbaux peuvent également être appelés tics phoniques. Là encore, ces tics peuvent être simples ou complexes et varient en fréquence et en gravité.

Voici quelques exemples de tics verbaux simples :

• Raclement de gorge
• Reniflement
• Grognement
• Aboiement

Voici quelques exemples de tics verbaux complexes :

• Répéter ses propres mots ou phrases
• Écholalie - répéter les mots ou les phrases d'autrui
• Coprolalie - utiliser des mots obscènes ou des jurons 

Qu'est-ce que les tics ?

Deux types de tics sont associés au syndrome de Gilles de la Tourette :

• Les tics moteurs - mouvements soudains et apparemment incontrôlables tels que clignement intense des yeux, grimaces, mouvements saccadés de la tête ou haussement d'épaules.
• Tics vocaux - tels que des raclements de gorge ou des toux répétés, des reniflements ou des marmonnements.
• Cinétique complexe : Sauter, toucher d'autres personnes ou des objets, tourner sur soi-même et parfois s'automutiler en battant des ailes ou en se mordant les mains.
• Vocalisations complexes : Mots ou phrases non pertinents, coprolalie (mots socialement inacceptables), écholalie (répétition d'un son, d'un mot ou d'une phrase qui vient d'être entendu) et palalalie (répétition du dernier mot prononcé par l'enfant).

Les tics sont classés comme simples ou complexes :

• Les tics moteurs simples n'impliquent généralement qu'un seul groupe de muscles, comme le fait de cligner des yeux ou de grimacer.
• Les tics moteurs complexes impliquent généralement plusieurs groupes de muscles et peuvent ressembler à une série de mouvements. Par exemple, une personne peut toucher à plusieurs reprises une partie de son corps ou une autre personne. Dans de rares cas, les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette peuvent se blesser, par exemple en se frappant la tête.
• Les tics vocaux simples peuvent être des raclements de gorge, des reniflements ou des grognements.
• Les tics vocaux complexes peuvent consister à crier, à répéter les mots des autres (écholalie) ou à jurer involontairement (coprolalie).

Lorsque la personne est stressée, les contractions involontaires peuvent devenir plus intenses, plus fréquentes ou durer plus longtemps. Parfois, le type de contractions peut changer. Si la personne se concentre sur le contrôle des contractions, il peut être difficile de se concentrer sur autre chose. Les enfants peuvent alors avoir des difficultés à converser ou à se concentrer en classe. Il est donc important de trouver des moyens de réduire le stress chez les enfants.

Causes du syndrome de la Tourette

Bien que l'affection soit héréditaire, la cause exacte du syndrome de la Tourette est inconnue. De nombreux professionnels de la santé pensent également que des problèmes de neurotransmetteurs peuvent contribuer au syndrome de la Tourette, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer quoi que ce soit.

Facteurs de risque

Bien qu'il n'y ait pas de cause connue au syndrome de la Tourette, certains facteurs de risque peuvent augmenter les chances d'en être atteint.

Ces facteurs sont les suivants :

• Les antécédents familiaux : comme mentionné ci-dessus, les parents peuvent transmettre certains gènes qui peuvent causer le syndrome de la Tourette.
• Le sexe : les hommes sont plus susceptibles de développer le syndrome Gilles de la Tourette que les femmes. Les hommes sont trois à quatre fois plus susceptibles de présenter des tics que les femmes.
• La santé prénatale : les mères qui ont eu des complications de santé ou qui ont fumé pendant leur grossesse peuvent augmenter le risque de syndrome de la Tourette chez leurs enfants.

Comme vous pouvez le remarquer, aucun de ces facteurs de risque n'est contrôlable pour l'enfant. En fait, le seul qui soit contrôlable d'une certaine manière est la santé prénatale de l'enfant. Mais même celle-ci n'est pas nécessairement contrôlable, car des complications de santé peuvent survenir sans prévenir.

À quoi ressemble le syndrome de la Tourette chez l'enfant ?

Les tics sont souvent plus graves chez les enfants, car ils viennent de commencer ou ne sont pas encore réglés. Cela signifie que votre enfant peut présenter beaucoup de tics différents au cours de la journée ou présenter les mêmes types de tics fréquemment au cours de la journée. Il est important de noter que les tics peuvent évoluer avec le temps, et que certains peuvent être dangereux.

N'oubliez pas que les tics ne sont pas un choix. Ce sont des mouvements involontaires que votre enfant ne peut pas contrôler.

Comment interagir avec une personne atteinte du syndrome de la Tourette

Pour mieux interagir et créer des liens avec un enfants atteint du syndrome de la Tourette, suivez ces quelques conseils :

• Ne le grondez pas parce qu'il a des tics. Il ne fait exprès d'avoir des tics et il ne peut pas s'en empêcher volontairement.
• Ne lui demandez pas d'arrêter d'avoir des tics. Il ne peut pas s'arrêter, ce qui ne fera que le gêner ou le stresser davantage et l’inciter à avoir des tics plus fréquents.
• Ignorez les tics et interagissez avec lui comme vous le feriez avec d'autres enfants.
• Expliquez-lui ce qu'est le syndrome Gilles de la Tourette et comment il l'affecte. Aidez-le à comprendre ce que fait son corps. Cela peut l’aider à se sentir moins confus et moins anxieux face à ses tics.
• Aidez-le à ne pas avoir honte de ses tics. Vous pouvez lui expliquer que c'est comme le hoquet ; c'est quelque chose que beaucoup d'enfants comprendront et auquel ils s'identifieront.
• Enseignez-lui des techniques de relaxation. Lorsque les personnes atteintes du syndrome Gilles de la Tourette sont calmes ou concentrées, leurs tics peuvent devenir moins graves ou moins fréquents. Cela peut être particulièrement utile pour les personnes dont les tics peuvent être dangereux pour elles-mêmes ou pour les autres, car cela peut contribuer à réduire la fréquence ou l'intensité de leurs tics.

Diagnostic du syndrome de la Tourette

Le diagnostic du syndrome de Gilles de la Tourette dépend du type, des caractéristiques et de la durée des symptômes (au moins un an). Un enfant présentant des symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette peut avoir besoin de consulter un neurologue. Le neurologue peut demander aux parents de l'enfant de noter les types de tics en question et leur fréquence.

Il n'existe pas de test de diagnostic spécifique pour le syndrome de Gilles de la Tourette. Le professionnel de la santé pose son diagnostic après avoir recueilli les antécédents familiaux et médicaux, examiné les symptômes et procédé à un examen clinique. Parfois, des examens tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomodensitométrie (CT), l'électroencéphalogramme (EEG) ou des analyses de sang permettent d'écarter d'autres affections susceptibles de provoquer des symptômes similaires à ceux du syndrome.

Tout comme la maladie est différente pour chaque personne, le traitement peut également varier. Bien qu'il n'y ait pas de remède, la plupart des tics n'interfèrent pas avec la vie quotidienne. Le syndrome de Gilles de la Tourette n'est pas une maladie mentale, mais les médecins orientent parfois les enfants et les adolescents vers un psychologue ou un psychiatre (gestion du stress, techniques de relaxation).

La plupart des personnes présentent une grande amélioration entre la fin de l'adolescence et le début de l'âge adulte, bien que certains continuent à présenter des symptômes à l'âge adulte.

Syndrome de Gilles de la Tourette et comportement social inapproprié

Le syndrome de Gilles de la Tourette peut être à l'origine d'un comportement social inapproprié, car les personnes qui en sont atteintes peuvent avoir des tics ou d'autres mouvements et sons incontrôlables qui échappent à leur contrôle et peuvent provoquer de l'anxiété et de la confusion chez les autres.

Les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette peuvent essayer de calmer leurs tics, mais cela peut entraîner des tensions et d'autres symptômes, et augmenter l'anxiété et le stress qu'elles ressentent. En outre, les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette peuvent réagir à des situations instables, telles que le stress, la fatigue et la tension, en augmentant leurs tics.

Pour remédier au comportement social inapproprié des personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette, il est important d'éduquer le public. Les gens doivent comprendre que ce comportement n'est pas flamboyant ou non provoqué, mais qu'il est le résultat d'un trouble neurologique. Il est également important que les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette bénéficient de l'environnement approprié et du soutien dont elles ont besoin pour développer leur confiance et leur estime de soi.

La psychothérapie peut aider les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette à faire face à l'anxiété et à la tension qu'elles ressentent et à développer leur conscience de soi. L'orthophonie peut également aider à gérer les difficultés de communication, et la formation des parents, des enseignants et des autres personnes associées aux personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette peut contribuer à créer un environnement compréhensif et favorable.

Le syndrome de Gilles de la Tourette et d'autres troubles

Seuls 12 % environ des enfants atteints du ST qui sont vus par des spécialistes n'ont que des tics.

La plupart des enfants et des adolescents atteints du ST sont susceptibles de développer d'autres tics :

• Le trouble obsessionnel-compulsif, dans lequel l'enfant développe des obsessions (compulsions) et ressent le besoin de faire quelque chose de manière répétée (compulsions), comme se laver les mains plusieurs fois ou vérifier plusieurs fois que la porte est bien fermée.
• Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), qui se caractérise par des difficultés de concentration, une mobilité accrue et de l'impulsivité.
• Les troubles de l'apprentissage, tels que la dyslexie, la dysgraphie ou la dyscalculie.
• Difficultés à contrôler les impulsions, sous la forme d'un comportement agressif ou d'actes antisociaux.
• Troubles du sommeil, tels que retard de l'endormissement, sommeil intermittent, somnambulisme et cauchemars.

Un comportement autodestructeur, qui n'est observé que chez une petite partie des jeunes atteints de ST. Il comprend, entre autres, le fait de se frapper ou de se gifler, de se gratter les plaies et de se mordre les lèvres.

Les troubles obsessionnels compulsifs

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble mental caractérisé par des pensées indésirables et dérangeantes (obsessions) et des comportements répétitifs (compulsions) difficiles à contrôler. Ces obsessions et compulsions peuvent interférer avec les activités quotidiennes, les relations et le fonctionnement social.

Les obsessions sont des pensées, des impulsions ou des images mentales non désirées, répétitives et persistantes qui provoquent une détresse ou une anxiété importante. Les thèmes communs aux obsessions sont la peur de la contamination, la peur du mal ou du danger et le besoin de symétrie ou d'ordre.

Les obsessions sont des comportements répétitifs ou des actes mentaux que la personne se sent poussée à accomplir en réponse à une obsession. Les compulsions les plus courantes sont le nettoyage ou le lavage excessif des mains, les vérifications répétitives, le comptage et l'arrangement ou l'organisation d'objets.

Bien que certaines personnes souffrant de TOC puissent reconnaître que leurs obsessions et compulsions sont irrationnelles ou excessives, elles peuvent se sentir incapables de les contrôler. Les TOC peuvent être traités par une thérapie, des médicaments ou une combinaison des deux. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de thérapie par la parole qui peut être efficace dans le traitement des TOC en aidant les personnes à apprendre à gérer leurs pensées et leurs comportements. Les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), sont souvent utilisés pour traiter les TOC. 

Comment aider les enfants atteints du syndrome de Gilles de la Tourette

De nombreuses personnes ne comprennent pas ce qu'est le syndrome de Gilles de la Tourette (SGT) ou ce qui le provoque, et ne savent donc pas comment se comporter avec une personne qui a un tic. Si les gens les dévisagent ou font des commentaires, les enfants et les adolescents peuvent se sentir gênés et frustrés. Ces conseils peuvent aider les enfants à faire face à des situations inconfortables et gênantes :

• S'engager. Certains experts affirment que lorsque les enfants et les adolescents sont enthousiasmés par une activité, leurs tics s'atténuent et deviennent moins fréquents. Le sport, l'exercice ou les passe-temps sont d'excellents moyens pour les enfants de concentrer leur énergie mentale et physique.
• Donner un coup de main. Le fait d'être confronté au syndrome rend souvent les enfants et les adolescents plus compréhensifs à l'égard des sentiments d'autrui, en particulier des autres jeunes en difficulté. Ils peuvent utiliser cette sensibilité particulière pour faire du bénévolat. Le fait de savoir qu'ils ont aidé d'autres personnes peut contribuer à instaurer un climat de confiance et à atténuer toute gêne liée au fait de se sentir différent.
• Faites appel à la créativité. Les activités créatives telles que l'écriture, la peinture ou la musique aident à concentrer l'esprit sur des choses différentes.
• Trouvez du soutien. Parlez à un expert qui peut vous aider et vous guider.
• Prenez les choses en main. Poussez les enfants ou les adolescents à enquêter sur ce qui leur arrive, à poser des questions et à jouer un rôle actif dans leur traitement, en prenant le contrôle de leur vie.
• Chaque personne atteinte du syndrome de Gilles de la Tourette fait face différemment à ses difficultés physiques, émotionnelles et sociales. La vie quotidienne n'a pas besoin d'être perturbée et les enfants qui en sont atteints peuvent profiter des mêmes choses que les autres enfants.
• Ne grondez pas les enfants pour leurs myospasmes. Ils ne les provoquent pas délibérément et il n'y a rien qu'ils puissent faire eux-mêmes pour les arrêter.
• Ne demandez pas aux enfants de cesser de les exprimer, car c'est impossible. Tout ce que vous obtiendrez, c'est d'augmenter la fréquence des troubles, car les enfants deviendront plus anxieux et très mal à l'aise.
• Ne prêtez pas attention à ces secousses musculaires et veillez à communiquer avec les enfants qui les manifestent comme vous le faites avec les autres enfants.
• Expliquez aux enfants ce qu'est le syndrome de Gilles de la Tourette et comment il les affecte. Aidez-les à comprendre ce qui se passe dans leur corps. De cette façon, ils ne se sentiront pas gênés et stressés par ce qui leur arrive.
• Veillez à ce qu'ils n'aient plus honte de leurs tics. Vous pouvez leur expliquer que les tics sont comme le hoquet. La plupart des enfants savent ce qu'est un hoquet et peuvent s'y identifier.
• Enseignez aux enfants des techniques de relaxation. Lorsque les enfants atteints du syndrome de Tourette sont calmes ou concentrés, leurs tics sont moins forts et moins fréquents. Les techniques de relaxation sont particulièrement utiles pour ceux dont les tics peuvent être dangereux pour eux-mêmes ou pour les autres. En effet, ces techniques permettent de réduire la fréquence et l'intensité des tics.
• Le traitement médicamenteux dépend du pédopsychiatre ou du neurologue pédiatrique, car chaque cas est différent.

Ce qu'un enseignant peut faire pour aider un élève atteint du syndrome de Tourette (Tourette)

 

L'enseignant peut appliquer des techniques qui faciliteront la tâche de l'enfant et créeront un climat pédagogique et agréable adapté à ses besoins.

Se rappeler que les tics surviennent soudainement et sans intention de la part de l'enfant. Par conséquent, l'agacement de sa part est la dernière chose dont l'enfant a besoin dans sa tentative de gérer ces mouvements ou ces sons. La compréhension et la patience sont les caractéristiques clés que l'enseignant doit posséder. En d'autres termes, il doit apprendre à ignorer les tics. Il montrera ainsi l'exemple aux autres élèves de la classe.

Il doit informer tous les élèves et les sensibiliser afin d'éviter les moqueries et les attitudes agressives à l'égard de l'enfant.

Il est souhaitable que l'enfant puisse passer ses examens - s'il le souhaite - dans une salle de classe, seul, afin qu'il puisse s'exprimer librement et se concentrer sans être gêné.

"Le secret pour vivre sans rejet et sans honte dans un monde où j'étais différent des autres était d'être complètement indifférent à cette différence. Al Capp

Conclusion

Si votre enfant vient de commencer à manifester des tics ou si vous êtes un enseignant qui a des enfants avec des tics dans sa classe, ces informations peuvent vous aider à vous assurer que vous n'ajoutez pas à l'anxiété qu'ils peuvent déjà ressentir à propos de leurs tics. Cela peut les aider à se concentrer sur d'autres aspects de leur vie et, à long terme, les aider à mieux contrôler leurs tics en leur permettant de se détendre et d'être plus calmes.

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